Xét nghiệm HBV-DNA :MẪU DƯƠNG TÍNH 400.000.000 Co..

[binhminhs1]

1.Tôi tên: Nguyễn Thị Sen - Nữ - 24 tuổi - Cao: 1,6m - Nặng: 52kg - Làm Văn thư - Có gia đình nhưng chưa có con - tôi sinh ra tại vùng quê nghèo ven biển, xã Tam Tiến, huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam - Việt Nam

*Cách đây hai tháng (05/11/2008) tôi khám sức khỏe và xét nghiệm máu thì phát hiện mình bị nhiễm Virut viêm gan B (nhưng không biết đã bị từ bao lâu) kết quả là:
- AST(SGOT) = 17U/L (TRỊ SỐ BÌNH THƯỜNG LÀ: < = 37U/L (< =: lớn hơn hoặc bằng))
- ALT(SGPT) = 18U/L (TRỊ SỐ BÌNH THƯỜNG LÀ: < = 40U/L)
- HbeAg = DƯƠNG TÍNH.
- Xét nghiệm HBV-DNA : MẪU DƯƠNG TÍNH : 400.000.000 Copies/ml (ngưỡng phát hiện: 300Copie/ml)
- Bác sỹ cho đơn thuốc : Lamivudine: 100 viên = 1.200.000VNĐ (mỗi ngày uống một viên vào buổi sáng) đến hôm nay tôi uống được 2 ngày.
* Trong thời gian trước tôi chưa mắc bệnh gì nặng để điểu trị.
* Chồng tôi thấy tôi bị bệnh nên đi xét nghiệm thì không bị nhiễm Virut viêm gan B và đã tiêm phòng cách đây 20 ngày.

VẬY TÔI XIN HỎI BÁC SỸ:
Câu hỏi 1: với kết quả xét nghiệm trên xin bác cho tôi vài lời tư vấn cách điều trị để có hiệu quả tốt nhất?
Câu hỏi 2: Xét nghiệm HBV-DNA (400.000.000 Copies/ml) có nguy hiểm không?
Câu hỏi 3: Kết hợp dùng thuốc Lamivudine với các loại lá nấu lấy nước uống thường có ở Việt Nam như: Cây chó đẻ răng cưa (tên khoa học là Phylanthus Urinaria Lour hay có tên là diệp hạ châu), Lá rau má, Lá Mã đề, Hoa Atisô có được không?
Câu hỏi 4: Tôi có ý định sinh con xin hỏi Bác sỹ có loại thuốc nào Khi mang thai vẫn dùng thuốc điều trị mà không ảnh hưởng đến thai nhi? (hợp túi tiền với người ở vùng quê như tôi).
Câu hỏi 5: Được biết ở Việt Nam có loại thuốc: ABIVINA (sản phẩm được làm từ cây Nhân trần bồ bồ của Viện Dược liệu đã được Bộ Y tế cấp phép và đã được bán trên thị trường. Bác sỹ thấy loại thuốc trên như thế nào có điều trị tốt không?

*Khi phát hiện mình bị nhiễm Virut Viêm gan B trên đã làm cho tôi lo lắng và suy sụp rất nhiều không biết phải làm thế nào? Rất mong Bác Sỹ giúp đỡ tường tận để tôi chữa trị tốt trong thời gian tới.
XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!
[/img]

[BS Nguyen Quyen Quoi]

Chào chị,

Hơn 90% trường hợp bị nhễm siêu vi B sẽ tự khỏi trong vòng 6 tháng đầu mà không cần dùng thuốc đặc hiệu. Chỉ nghỉ đến việc dùng thuốc đặc hiệu để điều trị nếu bị nhiễm kéo dài trên 6 tháng kể từ lúc mới bắt đầu bị nhiễm, tức là đã thành mãn tính. Trước đây chị có thử máu tìm siêu vi B không, hay lần thử cách đây 2 tháng là lần thử đầu tiên?

Giải đáp cho câu hỏi:

1/ Nếu đây là lần thử máu đầu tiên thì tiếp tục thử máu mổi 1, 2 tháng xem số lưọng siêu vi B có giảm hay tăng. Làm thêm thử nghiệm HBcAb IgM, IgG để có ý niệm chị bị nhiễm siêu vi B bao lâu rồi. Nên làm siêu âm gan xem gan có bị tổn thương và mức độ tổn thương bao nhiêu.
Chị nên được bác sĩ chuyên về bệnh Tiêu Hoá, Gan, hay bệnh Nhiễm khám, theo dỏi và điều trị đúng mức. Nếu ở Sàigòn chị có thể đến bệnh viện Chợ rẩy, bệnh viện trường đại học Y Dược thành phố, bệnh viên Chợ Quán khu bệnh Nhiễm ....

2/ Xét nghiệm: số lưọng siêu vi B HBV DNA 400,000,000 copies/mL là rất cao. Số lượng siêu vi càng cao thì khả năng lây bệnh cho người khác càng cao và khả năng bị tổn thương gan càng cao.

3/ Tôi không biết gì về các thuốc Nam, Bắc, dược thảo như Cây chó đẻ, răng cưa, lá Mã đề.. nên tôi không thể giải đáp câu hỏi nầy được. Lá rau má, lá Atiso (Artichoke) thì dùng rất tốt có tác dụng làm lợi tiểu, Artichoke cũng được biết làm tăng tiết mật, có thể dùng, nhưng tôi không biết có tác dụng gì không trong việc điều trị nhiễm siêu vi B.

4/ Ảnh hưởng của các thuốc điều trị viêm gan B trên thai nhi chưa có nghiên cứu rỏ rệt nhưng nói chung thì không tốt cho thai nhi vì có thể gây dị dạng cho thai nhi. do đó phải thảo luận rất cẩn thận với bác sĩ điều trị nếu chị muốn có thai khi đang dùng thuốc

5/ Thuốc Avina là 1 thuốc mới, hiện nay chỉ dùng ở Việt Nam, không dùng ở hải ngoại nên tôi không thể giải đáp câu hỏi của chị.

Chị nên thư giãn, không nên lo lắng thái quá, sẽ có hại cho sức khỏe. Chị nên ăn uống bổ dưỏng nhiều chất đạm, cử bớt dầu mở, đồ chiên xào, nên ăn nhiều rau cải, trái cây. Tuyệt đối không uống rượu, kể cả bia. Không hút thuốc lá. Không dùng những chất kích thích. Nên ngũ, nghĩ ngơi đầy đủ. Không lao động quá sức. Nên tập thể dục nhẹ thường xuyên. Chị không được để ai bị dính máu và các chất tiết từ cơ thể của chị như nước miếng, chất tiết từ âm đạo của chị. Chồng của chị nên chờ đến khi được chích ngừa 3 mũi và sau đó 1 tháng trước khi có tiếp xúc vợ chồng. Trong lúc nầy nếu phải bắt buộc có quan hệ tình dục vợ chồng thì chồng của chị phải mang bao cao su tốt, đúng cách cho mổi lần tiếp xúc để không bị lây nhiễm từ chị. Những người ở chung nhà với chị hoặc có tiếp xúc thường xuyên với chị cũng nên đi thử máu và chích ngừa. Chị không nên dùng chung bàn chải đánh răng, đồ cắt móng tay, dao caọ lông, râu với ngưòi khác để tránh lây bệnh cho họ..

Chúc chị nhiều may mắn, chóng được chữa trị tốt.

Bác sĩ Nguyễn Quyền Quới
Chưong trình " Vấn Đáp Sống Khỏe"
Hoa Kỳ